На определенных стадиях варикоза действенный результат может дать только полное удаление пораженных вен. Современные методы не требуют обязательных разрезов и наложения швов. Одним из малоинвазивных способов является склеротерапия, направленная на «склеивание” и исключение из кровотока варикозных сосудов. По результатам процедуры удаляются поврежденные вены, и восстанавливается кровообращение.
Показания к стволовой склеротерапии
В лечении варикозной болезни применяются разные виды склеротерапии. Одним из распространенных является стволовое склерозирование. Его используют для удаления из общего кровотока магистральной вены на уровне стволов.
Показаниями к стволовой склеротерапии являются:
- Варикоз нижних конечностей.
- Хроническая венозная недостаточность.
- Телеангиэктазии — сосудистые «сеточки» и «звездочки».
- Лимфангиома.
- Посттромботический синдром.
В запущенных случаях варикозной болезни склерозирование применяется в составе комплексной терапии.
Противопоказания к стволовой склеротерапии
Стволовая склеротерапия не проводится в следующих случаях:
- врожденные пороки сердца;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- острый тромбофлебит;
- инфекционный процесс в месте введения препаратов;
- период беременности и лактации;
- индивидуальная непереносимость используемых средств.
Как проходит процедура стволовой склеротерапии
Перед процедурой врач проводит ультразвуковую диагностику для точного определения места введения склерозирующих средств. После антисептической обработки в пораженную вену через тонкий катетер вводят склерозант — препарат, который заполняет сосуд и вызывает его «склеивание”. Кровоток на этом участке прекращается, и вены рубцуются изнутри. Кровообращение перенаправляется в обход пораженного участка, по здоровым сосудам.
В зависимости от вида склеротерапии склерозант может быть в разных формах — жидкой, «пенной”.
После завершения процедуры, если необходимо, могут быть использованы компрессионные бинты или белье. Степень компрессии укажет специалист.
Подготовка к процедуре
Перед назначением процедуры врач-флеболог проведет физикальный осмотр, соберет всю информацию, касающуюся варикоза пациента. По результатам диагностики необходимо оценить размеры поражения вен, наличие тромбов. Если не будет выявлено противопоказаний, можно начинать подготовку к склеротерапии.
За 2−3 дня до назначенной процедуры следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных средств и препаратов, влияющих на свертываемость крови. За сутки нельзя пользоваться лекарственными и косметическими средствами для обработки ног. Во время подготовки полностью запрещено употребление алкоголя и кофеинсодержащих напитков. Также следует воздержаться от курения.
Послепроцедурный период: чего ожидать?
Сразу после процедуры флеболог понаблюдает за состоянием пациента. После того как врач убедится, что пациент чувствует себя удовлетворительно и может ходить, можно возвращаться домой.
Продолжительность полного восстановления зависит от объема удаляемых вен. Реабилитация может длится до 1 месяца.
В этот период необходимо соблюдать врачебные рекомендации:
- ограничить физические нагрузки;
- не принимать горячую ванну, не посещать баню или сауну;
- во время принятия душа целлофаном закрывать зону склеротерапии;
- заниматься лечебной гимнастикой.
- носить индивидуально подобранное компрессионное белье.
Преимущества методики стволовой склеротерапии
Стволовая склеротерапия обладает преимуществами:
- Нет необходимости в госпитализации. Процедура длится от 15 минут до 1 часа и может проводиться в амбулаторных условиях. После склерозирования пациент может вернуться домой и через некоторое время вернуться к обычному образу жизни.
- Высокая степень безопасности. Выбор склерозанта основывается на длительности и тяжести варикоза, возрасте пациента и наличии сопутствующих заболеваний. Учет данных факторов минимизирует риск возможных осложнений.
- Безболезненность. Во время процедуры могут ощущаться легкое жжение и небольшое давление, не доходящие до уровня боли.
- Эстетичность. После процедуры не остается видимых рубцов.
Побочные эффекты и осложнения
Тяжелые осложнения после склеротерапии развиваются редко. Они связаны с особенностями пациента.
В некоторых случаях могут возникнуть отечность и покраснение, которые проходят самостоятельно. Повышенная чувствительность тканей может сохраняться в течение нескольких дней.
Если покраснение становится ярко выраженным и сопровождается сильной болью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Также обращение необходимо, если появились кровоподтеки и уплотнения, которые не прошли в течение месяца.
