Флебит представляет собой воспаление вен, которое иногда возникает само по себе, но обычно развивается на фоне других патологий. К основным факторам, способствующим развитию флебита, относятся:
- Варикозное расширение вен. Флебит часто является осложнением при варикозе.
- Инфекционные процессы. Вирусы и бактерии могут перемещаться из очагов инфекции в кровь и лимфу, вызывая воспаление сосудистых стенок.
- Механическое или химическое воздействие на венозные стенки. Это может произойти, например, при уколе иглой или воздействии химических веществ.
- Аллергические реакции. Аллергены в крови могут спровоцировать воспаление в сосудах.
- Сложная беременность и роды. В этих случаях увеличивается давление на венозные стенки, что может привести к их повреждению и последующему воспалению.
- Прочие причины. Недостаточная физическая активность, избыточный вес и другие факторы также могут способствовать возникновению флебита.
Основные проявления
Симптомы флебита зависят от места его развития и характера течения заболевания.
Для острой формы болезни характерны:
- повышение температуры в пораженном месте вен;
- покраснение и уплотнение кожи;
- чувство напряжения и распирания;
- общая слабость.
При хроническом флебите симптомы проходят периоды нарастания и спада.
При поражении глубоких вен конечности отекают, кожа становится бледной, вплоть до молочного цвета.
При поражении флебитом вен головы могут наблюдаться головные боли, тяжесть в голове, шум в ушах, нарушения сознания, обмороки.
Патогенез флебита
Флебит начинается с повреждения внутренних стенок вен. Это стимулирует повышение свертываемости крови, что приводит к образованию тромбов. Эти кровяные сгустки и поврежденные стенки сосуда запускают воспалительную реакцию. Вокруг воспаленной вены образуется отек тканей.
Если флебит переходит в хроническую форму, то появляется более стойкое изменение стенок сосудов. Они покрываются нитями белка — фибрина. Это приводит к застою крови и еще большему тромбообразованию.
Классификация и стадии развития флебита
По причине возникновения флебиты бывают:
- Варикозными — возникающими в результате варикоза. Данный флебит чаще всего развивается в венах нижних конечностей.
- Неварикозными — вызванными другими причинами — нарушением свертывания крови, тяжелой беременностью.
- Постинъекционными — возникающими в результате повреждений стенок вен после инъекций.
- Аллергическими — развивающимися в ответ на внутривенно введенные лекарства или материал медицинских изделий.
В зависимости от расположения пораженного сосуда вен различают флебит поверхностных и глубоких вен.
Флебит может развиваться в венах разных частей тела. По месту возникновения чаще встречаются флебиты:
- нижних конечностей;
- церебральный (головного мозга);
- воротной вены — после инфекций в брюшной полости;
- мигрирующий — периодически появляющийся в разных частях
Выделяют три основные стадии развития флебита:
- Острая. Симптомы ярко выражены, наблюдаются в течение месяца.
- Подострая. Признаки становятся умеренными или мало выраженными, но сохраняются больше месяца.
- Хроническая. Периоды обострения и затухания (ремиссия) чередуются .
Осложнения флебита
В тяжелых случаях флебит приводит к образованию большого количества тромбов. Они закрывают просвет сосудов и приводят к тромбофлебиту. Образовавшиеся тромбы нарушают кровообращение. Если тромбы оторвутся, то по току крови они могут достигнуть легочной артерии и привести к ее закупорке. Тромбоэмболия легочной артерии очень опасна для человека.
Диагностика флебита
Для выявления заболевания первоначально собирают анамнез — жалобы и данные о состоянии пациента. Если возможно, то определяется причина, вызвавшая воспаление вен, например, поражение сосудов при инъекции или имеющийся варикоз. Также врач осматривает вены, обычно воспаленные участки выделяются в первую очередь покраснением и отечностью, а также и другими симптомами флебита.
Перед обследованием необходимо разъяснить пациенту методы диагностики патологии, а также способы ее коррекции. После беседы необходимо попросить пациента дать согласие на медицинское вмешательство и обработку персональных данных. Для подтверждения диагноза назначается дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов и магнитно-резонансная ангиография. .
Лечение флебита
Флебит лечится амбулаторно, то есть по назначению врача во время медицинских приемов и на дому. Госпитализация требуется при тяжелом течении болезни и осложнениях.
Лечение направлено на прекращение воспалительного процесса и устранение болезненных симптомов, чтобы заболевание не прогрессировало и не приводило к осложнениям.
В зависимости от причины и течения заболевания могут назначаться:
- противовоспалительные препараты;
- антибиотики — при инфекционном процессе;
- средства, предупреждающие образование тромбов и разжижающие кровь;
- препараты, улучшающие кровоток и питание тканей;
- антигистаминные средства — при аллергии.
Схему и длительность курса лечения врач определяет индивидуально в каждом случае.
Для предупреждения дальнейшего прогрессирования варикоза необходимо носить компрессионное белье. Оно имеет разную степень компрессии, подходящую назначает врач в зависимости от тяжести заболевания.
При рецидивах флебита пораженный участок вен можно удалить или исключить из кровотока хирургическим путем.
Прогноз и профилактика
Исход заболевания зависит от степени развития флебита. На любой стадии необходимо наблюдение хирурга. При необходимости будет назначена операция по удалению пораженного сосуда. При развитии тромбоэмболии легочной артерии состояние человека становится тяжелым.
Для предупреждения развития флебита необходимо придерживаться рекомендаций:
- Поддерживать активный образ жизни.
- Контролировать вес тела.
- Отказаться от курения и алкоголя.
- Носить удобную обувь на невысоком каблуке.
- Ввести полноценное, сбалансированное питание.
- Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
- При выявлении заболеваний вен проходить лечение.
Реабилитация
После лечения флебита необходимо восстановление здоровья сосудов и предупреждение рецидивов заболевания. Из процедур может быть назначена физиотерапия. Также требуется изменение образа жизни, выполнение рекомендаций и прохождение медицинских осмотров.