Компрессионную терапию применяют при варикозе разной степени выраженности, тромбофлебите глубоких и поверхностных вен, сосудистой недостаточности. Компрессионным бельем можно предотвратить возникновение тромбоза у травмированных и ограниченных в подвижности лиц, беременных и рожающих женщин, у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Однако на эффективность данного метода лечения варикоза можно надеяться, только если лечебный трикотаж подобран правильно, с учетом запущенности заболевания и степени давления белья на тело.
Эффективность компрессионной терапии
Эффективность ношения компрессионных вещей подтверждена многолетней терапевтической практикой и не вызывает сомнений.
По артериям кровь направляется к конечностям, по венам — обратно к сердцу. Сердечная мышца, перекачивая кровь вверх, вынуждена преодолевать силу тяготения. В этом ей помогают икроножные мышцы, которые, сокращаясь при двигательной активности, сдавливают кровеносные сосуды и тем самым стимулируют ток крови. Однако, если человек долго находится в лежачем состоянии, ведет малоподвижный образ жизни, то сердце не получает помощи. Кровь застаивается в нижних конечностях, сосуды деформируются и начинают выпирать, возникают отеки и язвы.
Компрессионным трикотажем удается создать такое же давление на сосуды, которое отмечается при сокращении икроножных мышц. Циркуляция крови нормализуется, улучшается тонус вен, снижается нагрузка на сердечную мышцу, отеки спадают.
Особенность медицинских чулок в том, что они создают неодинаковое давление в разных частях ноги, сходное с физиологичным. Максимально сдавливается нижняя часть конечности, так как именно оттуда сердцу тяжелее всего выталкивать кровь вверх.
Виды компрессионного белья
Для того чтобы правильно выбрать компрессионный трикотаж, нужно учитывать его классификацию на виды по назначению:
- Профилактический трикотаж — предназначенный для предотвращения варикозного расширения вен, может использоваться для профилактики варикоза и иных сосудистых патологий при малоподвижном образе жизни и беременности (это единственный вид белья, для покупки которого не требуется рецепт от врача).
- Лечебный трикотаж — применяемый при уже развившихся сосудистых заболеваниях.
- Госпитальный трикотаж — рекомендуемый после хирургических вмешательств и при родах для предотвращения тромбоза.
- трикотаж для лечения трофических язв.
Для мужчин
Мужчинам тоже приходится пользоваться лечебным трикотажем, хотя у них варикоз возникает не так часто, как у женщин. Мужские изделия по лечебному действию не отличаются от женских. Они лишь скромнее и лаконичнее по дизайну, на них нет узоров и рисунков.
Для терапии и профилактики варикоза мужчины носят компрессионные чулки и гольфы. Первые закрывают ногу от бедра до лодыжки. При ношении профилактических и лечебных гольф создается давление в области ниже колена. У мужских компрессионных чулок бедренная часть суженная. Однако наиболее удобное мужское медицинское изделие — трико. Оно хорошо держится на ногах, не спадает при ходьбе, не давит на тазовую область.
Для женщин
Самый удобный и наиболее распространенный женский антиварикозный трикотаж — колготки. Они надежно фиксируются на теле, плотно облегают, не спадают, благодаря чему давление остается правильно распределенным по участкам ноги.
Помимо колготок, женщины могут надевать чулки и гольфы.
Классы компрессии лечебного трикотажа при варикозе
Ключевое требование к подбору компрессионного белья — определение оптимального давления на тело. От этого зависит эффективность лечебного действия. По степени компрессии лечебному белью присвоено 4 класса:
1. I класс — компрессия до 23 мм ртутного столба. Показания к медицинскому трикотажу — начало варикоза, появление сосудистых выпуклостей и «звездочек”, сильная усталость ног, отечность и тяжесть в нижних конечностях к вечеру. Кроме того, данные изделия рекомендуются лицам с повышенным риском развития варикоза: с малоподвижным образом жизни, частыми и длительными перелетами, избыточной массой тела.
2. II класс — до 33 мм ртутного столба. Показания к ношению компрессионных гольфов и чулок — прогрессирующий варикоз и тромбофлебит.
3. III класс — до 45 мм ртутного столба. Такие изделия необходимо использовать при лечении тяжелой сосудистой недостаточности с нарушением трофики.
4. IV класс — от 50 мм ртутного столба. Такой трикотаж предназначен для ношения только в стационарных условиях при запущенных и осложненных сосудистых патологиях. С помощью госпитальных чулок с такой высокой компрессией можно восстанавливать ток лимфы, бороться с выраженными отеками и язвами.
Как подобрать компрессионное белье при варикозе?
Для того, чтобы подобрать колготки и чулки хорошего качества, внимательно изучайте информацию на упаковке. Она должна включать сведения о классе компрессии, размере, материале изготовления, бренде, правильном уходе за изделием. Убедитесь, что продукция соответствует стандартам качества, на упаковке должна стоять соответствующая метка. Для трикотажа российского производства это RAL387. Покупайте лечебное белье только в аптеках или в специализированных магазинах ортопедической продукции.
Качественный медицинский трикотаж плотный, непрозрачный. Плотностью определяется то, насколько теплым будет белье. Для холодного сезона лучше покупать изделия поплотнее. Если страдаете аллергией, выбирайте гипоаллергенную продукцию.
Важный нюанс выбора — определение оптимального размера. От этого зависит качество компрессии: она не должна быть слишком сильной или слабой. Возьмите гибкую сантиметровую ленту, измерьте три охвата ноги:
- бедро — для выбора правильного участка измерения поднимитесь на 25 см от колена;
- голень — измерьте самую широкую часть икры;
- щиколотка — поднимитесь чуть выше выпирающей голенной кости.
Далее найдите свой размер в таблице.
Размер, см | S | M | L | XL |
щиколотка | 19−22 | 22−25 | 25−28 | 29−32 |
голень | 29−37 | 34−42 | 38−46 | 41−51 |
бедро | 44−52 | 50−58 | 56−64 | 60−72 |
Учтите, что у разных производителей бывают свои размерные схемы. Поэтому, выбирая продукцию нового неопробованного бренда, обязательно снимайте мерки.
Измерения проводите утром сразу после пробуждения. Если отек не спал за ночь, сделайте легкий массаж от нижней к верхней части ног. Если отеки регулярные и стойкие, снимайте мерки в течение 3 дней. Лентой при измерении плотно обхватывайте ногу, но слишком не сдавливайте.
Запишитесь на прием к специалистам
Нельзя допускать использования компрессионных вещей, не подходящих по размеру и степени давления, иначе можно усугубить заболевание. Обратитесь к флебологам, они помогут с правильным подбором лечебного трикотажа. Врач определит оптимальную компрессию, скажет, как долго носить белье. Также флеболог подскажет, какой вариант выбрать, если по результатам снятия мерок параметры пациента оказались между двумя размерами.